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卫健委

广西凭祥:“花小钱就能在家门口看大病”

2019-03-05 11:53来源:新华社编辑:lky
  

“花小钱就能在家门口看大病,而且还不用排队,这在过去是不敢想象的。”家住广西壮族自治区凭祥市友谊镇三联村的农业茂,近日在凭祥市人民医院住院治疗。他的这句感慨,道出了中国医联体建设带来的改变。

医联体是指区域医疗联合体,是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成的一个医疗联合体。

过去,由于医疗资源分布不均,中国一些地区的基层和农村医疗服务较为薄弱,导致大医院人满为患、基层医疗机构门可罗雀,加重了群众“看病难、看病贵”问题。

位于中越边境的凭祥市距离自治区首府南宁市约160公里。2017年,自治区人民医院与凭祥市人民医院构建紧密型医联体。群众能在家门口用二级医疗机构的收费,享受三级医疗机构的服务。

去年12月末,农业茂因胃出血感到剧痛,从家中坐车十来分钟到凭祥市人民医院,接受内镜下钛夹止血治疗。该医院内二科主治医师何锋坦言,过去消化内镜治疗技术是一项空白,科室只能接收患有胃炎、胃溃疡等生病体征平稳的病人,严重患者需要舟车劳顿到南宁市治疗,可能还会延误病情。

近年来,自治区人民医院选派专家到凭祥市人民医院长期驻点后,弥补了相关技术空白和短板,并以“传帮带”形式提升基层医生的自身“造血”功能。跟随专家学习一年多的何峰说,目前自己已能独立进行胃镜治疗。

农业茂是优质医疗资源“下沉”基层的直接受益者,在专家的诊治下已顺利出院。在本地住院治疗的他,还省下了一笔费用:农业茂参与了新型农村合作医疗,在二级医院报销比例达70%,而在三级医院的报销比例只有30%-50%。“我住院治疗费用将近1万元,报销后在本地最多花3000元,到南宁至少要花5000元。”

2015年起,广西开始探索开展医联体建设,目前由三级医院和二级医院组建的医联体达140个。越来越来的基层群众通过医联体建设得到精准治疗,其中病理诊断功不可没。病理诊断,被称为疾病诊断的“金标准”。因中国病理医生缺口较大,在基层更是一种稀缺资源。

2016年,自治区人民医院建成广西首个远程病理诊断中心平台,并与16家基层医院建立远程连接。基层医院只需将扫描的数字病理切片上传到远程诊断平台,诊断中心病理医师判读后发出病理报告。自治区人民医院病理科副主任韦海明说:“基层病理诊断报告以往要邮寄7-30天,现在缩短到仅需2-3个工作日。”2018年1-9月,该中心完成远程病理诊断2137例。

根据自治区卫生健康委员会,目前广西共有385多家医疗机构有远程医疗系统,已覆盖所有国家扶贫开发工作重点县,并向乡镇卫生院延伸。

基层医疗能力提升,带来的是群众就医选择的变化。自治区人民医院院长林英忠说:“实行医联体建设之后,区医院的门诊量有了小幅度下降,但在我看来是件好事,说明分级诊疗制度正在逐步建立,能更好实现‘小病不出乡、大病不出县’的目标。”(胡佳丽)

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自治区人民医院消化内科专家“下沉”基层开展工作


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