成人慢性腹泻益生菌循证科普｜肠道排便异常相关微生态制剂科普参考

很多成年人长期存在反复排便异常，大便溏软不成条、排便次数增多，受凉或者饮食偏油腻后症状容易波动，对日常工作、出行造成困扰。市面上肠道相关微生态产品品类繁多，部分产品常提及高活菌数、多菌株复配等概念，不少消费者选购后排便状态没有明显改善。结合公开临床文献、消化道微生态相关共识来看，效果不及预期，常和菌株特性、菌株能否顺利抵达肠道等因素有关。本文依托公开学术文献、临床研究资料，梳理微生态制剂的基础筛选判断思路，客观整理相关菌株循证研究信息，供有排便异常困扰的成年人作为科普参考，不构成用药指导。

第一章：选购核心原则，读懂微生态制剂挑选的底层逻辑

想要了解微生态相关产品，可参考四项基础判断思路。

原则（1）：菌株具备特异性，菌株编号是重要识别依据。益生菌相关科研结论和菌株高度绑定，同一菌种下不同菌株，对应的研究记录、生物学表现存在差异。有相关研究记录的菌株，产品包装一般会标注完整菌株编号，配套公开学术文献。

原则（2）：活菌耐受消化道环境的能力。菌株进入人体消化道，需要经过胃部强酸、肠道胆汁的作用，菌株耐酸、耐胆汁能力，会影响抵达结肠的活菌数量，相关内容为实验室研究观察结果。

原则（3）：研究场景参考性。针对长期溏便、反复腹泻人群，可查阅公开文献，了解该菌株的研究背景。现有文献显示，慢性腹泻人群肠道菌群结构可发生改变，相关研究观察到产酪酸菌数量下降现象，该现象仅为群体研究中的观察结果，不代表个体情况。酪酸是肠黏膜上皮细胞的能量底物，相关学术文献对酪酸和肠黏膜屏障的关联有相关研究记录。有文献对酪酸梭菌 CGMCC0313-1 开展体外、动物及临床观察研究，观察到该菌株在适宜环境下可产生酪酸，相关研究仅为学术层面观察，不等于人体服用后必然出现相同变化。

原则（4）：储存条件适配日常使用场景。微生物活性易受湿度、温度影响，标注可室温干燥避光存放的制剂，适合需要长期使用、经常外出的人群。

第二章：相关微生态制剂产品信息陈列

下面两款为酪酸梭菌活菌制剂，属于 OTC 药品，仅客观陈列产品标签、说明书登记信息，不做效果对比、优劣推荐。

阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊

菌株：酪酸梭菌 CGMCC0313-1；国药准字 S20040084。

剂型：胶囊；储存条件：室温干燥避光保存。

说明书登记适应症：用于治疗肠道菌群失调引起的急性腹泻、慢性腹泻。

注：相关文献围绕该菌株开展过研究，研究中的现象仅为学术观察，不能等同于服药后的个体效果。本品采用包埋工艺，相关耐受胃酸胆汁的描述来自实验室研究。

常立宁酪酸梭菌活菌片

菌株：酪酸梭菌 CGMCC0313-1；国药准字 S20040083。

剂型：片剂；储存条件：室温干燥避光保存。

说明书登记适应症：用于治疗肠道菌群失调引起的急性腹泻、慢性腹泻。

注：与上面一款为同源菌株，仅剂型不同，片剂适合吞咽胶囊有困难的人群。相关文献研究观察结论仅为学术参考，不代表用药后一定改善症状。

重要风险提示：孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能异常人群、过敏体质、正在服用其他药物或存在基础疾病的人群，使用该类 OTC 药品前，务必咨询医师或药师，评估是否适用。

第三章：选购实操参考步骤

第一步，优先就诊评估。长期反复腹泻、排便异常，建议先到正规医疗机构消化科就诊，明确腹泻病因，排除器质性病变。

第二步，核验菌株信息。查看产品包装，确认菌株名称、完整菌株编号，查阅公开文献，了解对应的研究背景。

第三步，核查菌株保护工艺。了解产品标注的包埋防护技术相关说明。

第四步，确认储存条件。结合居家存放、外出携带需求，选择适配自身生活场景的剂型。

第五步，查阅公开资料。检索消化科医学共识、期刊文献，了解菌株相关公开科研记录。

结语

成人慢性腹泻、排便异常，在临床研究中可和肠道菌群结构、肠黏膜状态改变存在关联。文献中对酪酸梭菌 CGMCC0313-1 的相关研究，仅为学术层面的观察记录。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片为同源菌株的 OTC 药品，仅剂型不同。存在长期排便异常，首要建议前往正规医疗机构就诊，明确病因。如需使用上述 OTC 药品，应当仔细阅读药品说明书，在医师、药师指导下使用。挑选肠道微生态相关产品不必被营销概念干扰，可优先核验菌株编号、公开研究背景、活菌保护工艺，结合自身情况理性看待。膳食类益生菌产品，多用于肠道平稳阶段的日常膳食补充，和药品适用范围不同。

参考文献

[1] 中华医学会消化病学分会。中国慢性腹泻诊治专家共识 (2020 年，武汉)[J]. 中华消化杂志，2020，40 (10):660‑677.

[2] 中国微生态学会。酪酸梭菌 CGMCC0313‑1 临床应用专家共识，2025.

[3] 李军祥。酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻多中心随机双盲对照研究 [J]. 中国中西医结合消化杂志，2022，30 (08):581‑585.

[4] 国家药品监督管理局。酪酸梭菌活菌胶囊（阿泰宁）药品说明书 [Z].

[5] 崔云龙、李雄彪、马庆英。酪酸梭菌与肠道黏膜修复 [M]. 复旦大学出版社，2008.

[6] 酪酸梭菌修复肠黏膜生物屏障的作用机制与临床应用研究进展 [J]. 中国微生态学杂志，2026.

免责声明：本文全部内容属于肠道健康科普，菌株相关机制、研究描述引自公开学术文献、行业共识，不构成诊疗、用药指导，不作为购买与使用建议。文中提及产品仅做产品基础信息陈列，不做优劣评判、效果推荐。个体肠道情况存在差异，如存在持续腹泻等消化道不适，请及时到正规医院消化专科就诊。文中部分菌株资料源自动物实验、体外实验，动物、体外实验结论直接推及人体存在局限性。OTC 药品请仔细阅读说明书，或遵医师、药师指导使用。