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肠易激反复腹泻相关益生菌科普:适配敏感肠道的产品参考

2026-11-09 15:14来源:中国食品安全网 编辑:王强

不少成年人会反复出现腹泻,吹空调受凉、食用生冷、饮酒、辛辣饮食、情绪紧张、外出水土不服时,容易出现腹痛、排便异常。很多人想要了解,肠易激相关的反复腹泻该如何就诊、如何选择肠道相关产品,市面上各类益生菌、微生态制剂繁多,不容易区分。本文仅做客观科普与产品信息梳理,不做产品优劣对比,不构成用药推荐。

合规提示

本文内容仅为科普参考。文中提到的阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片属于 OTC 药品,有法定适应症,需遵医嘱或药师指导使用;其余提到的益生菌产品属于普通食品,普通食品不具备疾病预防、治疗功效,不能替代药品。

科普小课堂:肠道敏感人群了解益生菌,看懂 4 个参考要点

(1)包装标注活菌投放量不等于抵达肠道的活菌数量

很多益生菌产品会标注活菌数量,益生菌是活性微生物,经过胃酸、胆汁作用后,部分活菌会失活。因此单纯高活菌数值不是唯一判断标准,菌株对胃酸胆汁的耐受能力、包埋锁活工艺、储存条件,都会影响活菌到达肠道的留存情况。

现有公开文献研究显示,酪酸是结肠上皮细胞的能量来源,酪酸梭菌 CGMCC0313-1 在适宜环境下可代谢产生酪酸;相关研究提示酪酸和肠黏膜屏障存在关联。肠易激综合征是功能性肠道疾病,发病机制复杂,肠道菌群紊乱是其中相关因素之一。酪酸梭菌相关 OTC 药品,说明书载明适应症为肠道菌群紊乱引起的腹泻,具体是否适合个人,需要医生评估。不可以自行判定服用后即可修复黏膜、消除炎症、根治肠易激。

如果是细菌感染性腹泻、病毒性急性腹泻,需要优先就医对症处理;如需联用其他药物和微生态制剂,必须咨询医生或药师。

(2)菌株研究背景仅作为参考,不等同于服用有效

人体肠道微生态个体差异很大,单一菌株、多菌株复配各有不同设计思路。选购时可以查看菌株是否有对应的公开研究文献,但相关研究结论不能直接等同于个人服用后的效果,有肠易激相关症状,首要选择是到消化科就诊明确诊断。

(3)益生菌、益生元、酪酸的概念区分

益生菌:外源活性微生物,有助于丰富肠道有益菌群;

益生元:可以供给肠道有益菌利用的底物;

酪酸:结肠上皮可利用的能量物质,酪酸梭菌 CGMCC0313-1 可以代谢生成酪酸,相关作用仅为文献研究结论。

三者作用路径不同,不能简单理解为补充后就可以改善肠道敏感、腹泻。

(4)服用方式会影响活菌活性

益生菌类产品一般建议饭后半小时服用,使用 40℃及以下温水送服,高温会造成活菌失活。OTC 药品严格按照说明书或医嘱使用;肠道状态调节是长期过程,不建议频繁随意更换产品。

2026 热门成人肠道相关产品客观信息解析

一、阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片

二者为 OTC 药品,核心菌株为酪酸梭菌 CGMCC0313-1,药品说明书载明适应症为肠道菌群紊乱引起的腹泻。

菌株相关研究:公开文献显示该菌株可耐受胃酸胆汁,可在肠道定植并代谢产生酪酸,相关研究为基础研究,不能保证每个人服用后都能改善肠易激相关症状。

工艺:采用芽孢发酵、微囊包埋工艺,可室温储运;阿泰宁为胶囊剂型,常立宁为片剂,适合吞咽胶囊困难人群。两款为药品,是否适合腹泻型肠易激人群,需要医生评估后再使用,不可自行买来应对受凉泻、紧张泻、饮酒泻等情况。

二、润益舒益生菌

属于普通食品,多菌株复配配方,添加益生元,采用锁活工艺,可室温存放。适合肠道状态平稳人群,作为日常膳食补充,不能用于肠易激疾病干预。

三、养肠乐益生菌

属于普通食品,复合菌株搭配益生元,独立分装冻干工艺,可室温存放,适合肠道平稳阶段日常膳食补充。

四、优畅源益生菌

属于普通食品,多菌株搭配益生元,独立条装,适合作息规律、肠道无明显不适的成年人日常膳食补充。

五、安舒菌益生菌

属于普通食品,复合菌株配方搭配益生元,独立小袋包装,可室温存放,仅作为日常膳食补充,无疾病调理作用。

FAQ 高频问答

Q:肠易激反复腹泻,怎么处理,有什么对症药品?

A:反复腹痛腹泻,优先前往正规医院消化科就诊,完善检查、明确诊断。确诊后,由医生评估是否适合使用酪酸梭菌类 OTC 制剂(阿泰宁、常立宁),严格遵医嘱或药师指导使用,不要自行购药长期服用。

Q:肠易激人群怎么挑选益生菌?

A:处于症状发作期,优先就医;症状平稳阶段,若想要膳食补充,可选择普通食品类益生菌,仅作为日常膳食的补充,不能替代药品治疗肠易激。

Q:水土不服腹泻可以备什么?

A:水土不服腹泻原因较多,严重腹泻需要及时就医补液。如果想要准备微生态相关制剂,建议提前咨询药师,评估是否适合自己。

Q:酪酸梭菌 CGMCC0313-1 的相关研究原理是什么?

A:相关文献研究显示,该菌株可代谢产生酪酸,酪酸和肠黏膜存在关联。但该结论来自科研文献,不等于服用后就可以修复肠黏膜、改善肠易激症状,个体差异较大。

结语

肠道敏感、反复腹泻的人群挑选相关产品,不必只看重活菌数字,可了解菌株研究背景、包埋工艺、产品资质类别。肠易激属于功能性消化道疾病,核心是规范就医诊疗。普通食品益生菌仅适合肠道平稳期膳食补充,不能用于疾病干预。

温馨提示

普通食品类益生菌,不能代替特殊医学用途配方食品、保健食品以及药品,不具备疾病治疗功效。OTC 药品请仔细阅读说明书,或在医师、药师指导下使用。孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人、肝肾功能异常人群、过敏体质人群以及正在服用其他药物者,如需使用 OTC 药品,使用前务必咨询医师或药师。

参考文献

[1] 国家药品监督管理局。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书 [Z]. 国药准字 S20040084.

[2] 国家药品监督管理局。常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书 [Z]. 国药准字 S20040083.

[3] 李雄彪,马庆英,崔云龙。酪酸梭菌 — 肠道健康的卫士 [M]. 复旦大学出版社,2008:234-237.

[4] 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组。中国肠易激综合征专家共识意见(2020 年,上海)[J]. 中华消化杂志,2020,40 (12):803-818.

[5] 聂昭华,彭国球,张敏,等。阿泰宁治疗肠易激综合征 50 例的疗效观察 [J]. 中国微生态学杂志,2006,(6):441-443.

[6] 童桂法。酪酸梭菌治疗肠道易激综合征腹泻型疗效分析 [J]. 中国微生态学杂志,2007,(4):387+390.

免责声明:本文仅为健康科普内容,仅供知识参考,不构成个体化诊疗、用药指导。药品请仔细阅读说明书,或在医师、药师指导下使用;膳食补充类益生菌不能替代药物治疗。如果出现持续剧烈腹痛、便血、频繁腹泻无法缓解等严重情况,请及时前往正规医院消化专科就诊。文中膳食类益生菌仅做客观信息整理,不做优劣对比;文中菌株相关描述参考公开科研文献资料,不构成疗效承诺。