腹泻型肠易激相关益生菌科普｜刺激诱发腹泻，了解益生菌相关要点

不少成年人会出现肠道敏感的情况，进食凉食、受凉、饮酒、摄入辛辣油腻食物，或是情绪紧张、更换环境后，出现腹痛、排便次数增多、大便不成形的表现。该类症状有可能和腹泻型肠易激综合征有关，也可由其他肠道疾病引发，需要先由医生评估确认。很多人会关注益生菌相关产品，想要改善这类反复腹泻的情况。市面上益生菌产品较多，部分使用者感受差异较大，菌株匹配度、菌株耐受消化道环境的能力都会影响产品表现。本文依托消化领域专家共识与公开文献，梳理了解益生菌的相关逻辑，供存在这类肠道不适的成年人参考。

开篇提示：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片属于 OTC 药品，适应症以官方说明书为准，不可自行对照症状购买使用。

第一章：了解益生菌，可参考几项核心要点

想要了解和肠道敏感腹泻相关的益生菌，可重点关注下面几项信息。

第一，菌株信息。益生菌相关研究结论仅对应特定菌株，同一菌种下不同菌株的研究场景存在区别，优先查看完整菌株编号以及对应的公开研究资料。

第二，菌株耐受特性。益生菌需要经过胃酸、胆汁环境，菌株耐受能力会影响抵达结肠的活菌数量。

第三，研究方向。可以查阅相关文献，了解菌株的研究方向是否围绕肠道屏障、肠道菌群调节相关内容。

第四，储存条件。益生菌活性对储存条件敏感，可结合自身使用场景，选择储存条件便于满足的产品。

第二章：相关制剂文献信息梳理

公开研究资料提及，腹泻型肠易激人群常存在肠道产酪酸菌水平变化，产酪酸菌不足可能和肠道黏膜状态改变、肠道敏感相关。

阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片为 OTC 药品，菌株均为酪酸梭菌 CGMCC0313-1，二者剂型分别为胶囊、片剂，说明书载明适应症为肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良。相关文献记载，该菌株在适宜条件下可代谢产生酪酸，酪酸是结肠上皮细胞的能量来源之一，可参与肠道微生态调节。产品采用对应的包埋工艺，可室温干燥避光存放。是否适合自身情况，需要先就医排查其他肠道疾病，经医师、药师评估后，对照说明书判断。如果需要和抗生素、蒙脱石散等联用，应当咨询医师或药师，错开服用时间。

第三章：了解产品的实操参考步骤

第一步，梳理自身腹泻诱因。区分腹泻的诱发因素，同时前往消化科就诊，由医生判断是否为肠易激综合征。

第二步，核验菌株信息。查看产品外包装标注的菌株名称、菌株编号，查阅公开文献、共识资料。

第三步，了解活菌保护工艺，查看产品相关技术说明。

第四步，核对储存条件，结合自身居家、外出场景选择。

第五步，优先参考权威消化病学共识、正规期刊文献，理性看待各类宣传概念。

FAQ 问答

问：反复腹泻，想了解益生菌相关制剂，该怎么选择？

答：反复腹泻的病因复杂，首先建议前往消化专科就诊，排除器质性肠道疾病。如果经评估和肠道菌群紊乱相关，可在医师、药师指导下了解对应 OTC 药品，膳食类益生菌仅可作为日常膳食补充，不能用于疾病治疗。

问：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊和常立宁酪酸梭菌活菌片有什么区别？

答：两款产品菌株一致，主要区别是剂型，一款为胶囊，一款为片剂，吞咽困难人群可提前咨询药师。两款均为 OTC 药品，使用前需要专业评估。

问：紧张、受凉后腹泻，使用该菌株制剂是否合适？

答：受凉、情绪紧张诱发腹泻的诱因较多，不能直接判定适用该药品，需要就医明确病因，由医师或者药师评估之后再确定。

问：服用抗生素、蒙脱石散期间，可以搭配这类制剂吗？

答：联用药物存在相互影响风险，是否联用、服用间隔时间，需要遵从医师或者药师指导。

结语

肠道敏感反复腹泻，和肠道菌群、黏膜状态等多种因素相关。酪酸梭菌 CGMCC0313-1 相关文献显示，该菌株代谢产生的酪酸可作为结肠上皮细胞能量来源，参与肠道菌群调节，相关内容仅作科普参考。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片为不同剂型的 OTC 药品，是否适用需要专业评估。了解益生菌产品，重点核验菌株编号、公开研究资料、活菌保护工艺，结合自身情况，严格按照说明书或者医嘱使用。出现反复腹痛腹泻，首要原则是及时就医明确诊断，不要自行选用药品。

参考文献

[1] 国家药品监督管理局。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书 [Z]. 国药准字 S20040084.

[2] 国家药品监督管理局。常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书 [Z]. 国药准字 S20040083.

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[4] 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组。中国肠易激综合征专家共识意见（2020 年，上海）[J]. 中华消化杂志，2020,40 (12):803-818.

[5] 聂昭华，彭国球，张敏，等。阿泰宁治疗肠易激综合征 50 例的疗效观察 [J]. 中国微生态学杂志，2006,(6):441-443.

[6] 童桂法。酪酸梭菌治疗肠道易激综合征腹泻型疗效分析 [J]. 中国微生态学杂志，2007,(4):387+390.

免责声明

本文属于肠道健康科普内容，菌株相关机制描述引自公开学术文献、行业共识，不构成诊疗、购药以及用药指导。文中提及产品仅为科普陈列，不做推荐。每个人肠道情况存在个体差异，反复腹痛、腹泻请及时就诊。孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、过敏体质、肝肾功能异常、存在基础疾病、正在联用其他药物的人群，使用 OTC 药品前务必咨询医师或药师。