扎实推进健康扶贫打赢脱贫攻坚战

2018年健康扶贫工作成效显著。内蒙古自治区卫生健康委不断提高政治站位，成立健康扶贫专项推进组，建立稳定的健康扶贫队伍，制定实施三年攻坚行动工作方案，扎实推进健康扶贫“三个一批”行动计划，9种大病贫困患者集中救治实现应治尽治，新增14种大病患者救治比例达到98.2%，家庭医生签约服务实现常住贫困人口全覆盖，有31.5万贫困慢病患者受益；优化健康扶贫医疗保障政策，认真落实基本医保个人缴费部分由财政补助、县域内定点医疗机构住院先诊疗后付费和“一站式”结算机制，构建了贫困患者就医“五重”保障机制，实际报销比例达到91.6%。提升贫困地区医疗卫生服务能力，北京和自治区的104家医院结对帮扶贫困旗县医院，加强医疗卫生服务体系标准化建设，实现远程医疗服务贫困旗县全覆盖，贫困地区医疗卫生服务能力和水平显著提升。推进健康扶贫关口前移，采取更具针对性的措施，扎实开展健康扶贫防病行动和贫困地区健康促进三年攻坚行动，此项工作入选2018年度全国“推进医改，服务百姓健康十大新举措”。

2019年要举全系统之力精准推进健康扶贫工作。进一步提高政治站位，落实中央巡视整改要求，举全系统之力，按照自治区精准脱贫攻坚战总体部署，牵头打好打赢健康扶贫攻坚战，实现“贫困患者住院医疗费用实际补偿比达到90％、贫困群众90％的疾病在县域内解决”的工作目标。一是开展贫困旗县卫生院（卫生室）“清零达标”行动。各地要对辖区基层医疗卫生机构标准化建设开展全面调研，摸清底数，制定方案，确保完成贫困苏木乡镇卫生院和嘎查村卫生室标准化建设“清零达标”任务。二是提升基层服务和管理能力。落实“组团式”对口帮扶贫困旗县医院政策，实现派驻医院重点学科带头人、管理人员和护士长全覆盖，并进行评估考核，完善区内二级医院对口帮扶卫生院政策措施。

远程医疗覆盖全部贫困地区卫生院并向卫生室延伸。全面实施全科医生特设岗位计划，争取在2020年底，31个国家级贫困旗县的每个苏木乡镇卫生院都有1名全科医生。三是健全贫困人口医疗兜底保障制度。协调推动各级政府继续履行兜底保障责任，针对因患大病、特殊慢性病、长期慢性病致贫返贫群众，推动医保部门研究对个人自付医疗费用再次补偿，落实疾病临时救助、慈善救助、应急救助等措施，将个人自付比例控制在可承受范围内。四是切实加强贫困地区疾病控制和健康促进工作。将健康扶贫关口前移，深入实施健康扶贫防病行动和健康促进三年攻坚行动，抓实抓好贫困地区疾病控制、健康教育和行为干预工作，有效提高群众健康素养和防病能力。继续推进贫困地区妇女“两癌”筛查、新生儿疾病筛查和儿童营养改善项目。五是大力推进大病专项救治工作。按照应治尽治的原则，确保完成贫困大病患者集中救治任务。2019年大病救治病种数提高到25种，到2020年扩大到30种。同时实现贫困人口家庭医生签约服务全覆盖。